मैलेट फिंगर क्या है?
मैलेट फिंगर एक आम चोट है जो तब होती है जब उंगली की नोक को सीधा करने के लिए थंडन जिम्मेदार क्षतिग्रस्त हो जाता है। यह आमतौर पर अचानक बल से उत्पन्न होता है जो उंगलियों को मोड़ता है जबकि यह सक्रिय रूप से सीधा हो रहा है, जिससे उंगलियों को डुबोना पड़ता है और अंत संयुक्त (अंतिम अंतरपक्षीय संयुक्त) को पूरी तरह से विस्तारित करना मुश्किल या असंभव बना देता है।
कुछ मामलों में, चोट में एक छोटा फ्रैक्चर शामिल हो सकता है जहां हड्डी का एक टुकड़ा थंडन (bony mallet finger) के साथ दूर खींचा जाता है। प्रारंभिक निदान और उचित विभाजन उंगली के कार्य को बहाल करने और स्थायी विकृति को रोकने के लिए आवश्यक हैं।
पर फिजियोथेरेपी विशेषज्ञ, हम मैलेट फिंगर को साक्ष्य आधारित पुनर्वास, अनुकूलित स्प्लिन्टिंग, दर्द प्रबंधन और प्रगतिशील हैंड थेरेपी का उपयोग करते हुए करते हैं ताकि चालन उपचार को बढ़ावा दिया जा सके, आंदोलन को बहाल किया जा सके और हाथ के कार्य को अधिकतम किया जा सके।
शर्त को समझना
मैलेट फिंगर एक्स्टेंसर थंडन को प्रभावित करता है जो डिस्टल इंटरफालैंगियल (डीआईपी) संयुक्त को सीधा करता है, जो उंगलियों के लिए संयुक्त निकटतम है।
- एक्स्टेंसर पेट की उंगलियों
- Distal interphalangeal (DIP) संयुक्त
- फिंगर एक्सटेंशन (सीधेपन आंदोलन)
यह आमतौर पर अस्थिर phalanx पर इसके सम्मिलन पर एक्स्टेंसर थंडन के विघटन या टूटने के साथ जुड़ा हुआ है, कभी-कभी एक छोटे से विचलन फ्रैक्चर के साथ।
उचित उपचार के बिना, टेंडन लंबे समय तक स्थिति में ठीक हो सकता है, जिससे उंगलियों के स्थायी drooping और हाथ के कार्य को कम किया जा सकता है।
मैलेट फिंगर के प्रकार
मैलेट फिंगर विभिन्न रूपों में मौजूद हो सकता है:
Tendinous Mallet Finger
- चोट में केवल एक्स्टेंसर टेंडन शामिल है
- कोई संबद्ध हड्डी फ्रैक्चर नहीं
बॉनी मैलेट फिंगर
- छोटे हड्डी के टुकड़े को कंधे के साथ दूर खींचा जाता है
- एक्स-रे पर दृश्य
ओपन मॉल्ट फिंगर
- एक कट या लेसरेशन से जुड़े टेंडन चोट
- शल्य चिकित्सा मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है
क्रोनिक मैलेट फिंगर
- चोट कई हफ्तों के लिए इलाज नहीं किया गया है
- स्थायी विकृति और कठोरता का परिणाम हो सकता है
गंभीरता और कार्यात्मक प्रभाव को समझना
गंभीरता चालन चोट और संयुक्त भागीदारी की सीमा पर निर्भर करती है।
- हल्के: न्यूनतम उंगलियों की कमी और हल्के दर्द के साथ आंशिक कंधे की चोट।
- मध्यम: पूर्ण चालन टूटना जिससे उंगलियों को सक्रिय रूप से सीधा करने में असमर्थता होती है और दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई होती है।
- गंभीर: एक विस्थापित फ्रैक्चर या संयुक्त अस्थिरता से जुड़े टेंडन टूटना, जिससे महत्वपूर्ण कार्यात्मक हानि और संभावित शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप होता है।
प्रारंभिक निदान और निरंतर splinting वसूली परिणामों में काफी सुधार।
मैलेट फिंगर के सामान्य कारण
मैलेट फिंगर आमतौर पर अचानक आघात के कारण होता है जो दृढ़ता से उंगलियों को मोड़ता है जबकि उंगली बढ़ाई जाती है।
खेल चोट
- गेंद उंगलियों हड़ताली
क्रिकेट, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल और बेसबॉल चोट
डायरेक्ट ट्रामा
- फिंगर एक बंद दरवाजे में पकड़ा
- भारी वस्तु उंगलियों को हड़ताली
कार्यस्थल चोट
- मशीनरी से संबंधित दुर्घटनाएं
- मैनुअल हैंडलिंग चोट
गिरना और दुर्घटना
- Sudden उंगलियों के झुकने मजबूर
- रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान चोट
लक्षण: संकेतों को पहचानना
आमतौर पर चोट के तुरंत बाद लक्षण दिखाई देते हैं।
चोट के समय
- उंगली की नोक पर अचानक दर्द
- उंगलियों को सक्रिय रूप से सीधा करने में असमर्थता
- उंगलियों के Drooping
दैनिक गतिविधियों के दौरान
- कठिन वस्तुओं को मजबूती से पकड़ना
- कमजोर चुटकी ताकत
- कठिनाई लेखन, टाइपिंग, या बटनिंग कपड़े
पुराने मामलों में
- उंगलियों के लगातार drooping
- फिंगर कठोरता
- गति की सीमा कम
एसोसिएटेड संकेत
- घायल पेट पर निविदा
- उंगलियों के आसपास ब्रूसिंग
निदान: नैदानिक दृष्टिकोण
At फिजियोथेरेपी Expert, निदान में बहुविषयक आकलन शामिल है:
- नैदानिक परीक्षा: उंगली की स्थिति, चालन अखंडता, सूजन और सक्रिय आंदोलन का आकलन।
- एक्स-रे मूल्यांकन: संबद्ध फ्रैक्चर को पहचानता है और संयुक्त संरेखण का आकलन करता है।
- कार्यात्मक आकलन: पकड़ ताकत, निपुणता और हाथ समारोह का मूल्यांकन करता है।
- अनुवर्ती आकलन: पुनर्वास के दौरान उपचार और प्रगति की निगरानी करता है।
प्रारंभिक निदान इष्टतम चिकित्सा प्राप्त करने और स्थायी विकृति को रोकने के लिए आवश्यक है।
थेरेपी और प्रबंधन: 12-Week संरचित कार्यक्रम
प्रबंधन, पेटी आंदोलन को बहाल करने, हाथ समारोह में सुधार करने और जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है।
चरण 1: संरक्षण और हीलिंग (Weeks 1-4)
लक्ष्य:घायल पेट की रक्षा करें, दर्द और सूजन को कम करें और पेट के उपचार को बढ़ावा दें।
हस्तक्षेप:
- उंगलियों का निरंतर विस्तार
- दर्द और सूजन प्रबंधन
- हाथ की स्थिति शिक्षा
चरण 2: नियंत्रित पुनर्वास (Weeks 4-8)
लक्ष्य: उपचार के दौरान नियंत्रित उंगली गतिशीलता बहाल करें।
मुख्य हस्तक्षेप:
- पर्यवेक्षित रेंज-of-motion व्यायाम
टेंडन ग्लाइडिंग एक्सरसाइज
- कार्यात्मक हाथ आंदोलन प्रशिक्षण
चरण 3: कार्यात्मक रिकवरी और सुदृढ़ीकरण (Weeks 8-12)
लक्ष्य: ताकत, समन्वय और सामान्य हाथ समारोह बहाल करें।
प्रशिक्षण में शामिल हैं:
- पकड़ मजबूत व्यायाम
- पिंच मजबूत
- ललित मोटर समन्वय प्रशिक्षण
उन्नत थेरेपी तकनीक
- कस्टम थर्माप्लास्टिक splinting
- टेंडन gliding अभ्यास
- हैंड थेरेपी पुनर्वास
- कार्यात्मक आंदोलन retraining
संभावित जटिलताओं
यदि उचित रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो मैलेट फिंगर का नेतृत्व हो सकता है:
- स्थायी उंगलियों drooping
- स्वान गर्दन विकृति
- क्रोनिक उंगली कठोरता
- लगातार दर्द
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या मैलेट फिंगर सर्जरी के बिना ठीक हो सकता है?
हाँ। अधिकांश मैलेट फिंगर चोट 6-8 सप्ताह के लिए लगातार स्प्लिनिंग के साथ सफलतापूर्वक ठीक हो जाती है जिसके बाद संरचित फिजियोथेरेपी और हाथ पुनर्वास होता है।
सर्जरी कब आवश्यक है?
यदि एक बड़े विस्थापित फ्रैक्चर, संयुक्त अस्थिरता, एक खुली चालन चोट है, या जब रूढ़िवादी उपचार विफल रहता है, तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
क्या मैं उपचार के दौरान स्प्लिंट को हटा सकता हूं?
स्प्लिंट को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा सलाह देने के रूप में लगातार जगह पर रहना चाहिए। यहां तक कि संक्षिप्त हटाने की अनुमति देता है कि उंगलियों को मोड़ने की अनुमति देता है।
कितने समय तक वसूली होती है?
अधिकांश रोगियों को 8-12 सप्ताह के भीतर महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव है, हालांकि ताकत और कार्य की पूरी वसूली कई महीनों तक जारी रह सकती है।
संबंधित शर्तें
- फ्लेक्सर टेंडन चोट
- स्वान नेक विकृति
- फिंगर स्प्रेन



